Primeiro Diretor Geral do HTO e responsável pela introdução de técnicas inovadoras na área da Ortopedia, o Dr. Oscar Rudge fundou, em 1941, a Clínica Tráumato Ortopédica Oscar Rudge – CTOOR
Dr. Sérgio Rudge, seu filho, especialista em cirurgia ortopédica, assumiu, aos 35 anos, a direção do HTO, introduzindo uma série de modernos recursos e técnicas cirúrgicas, inclusive às descobertas pelo Prof. Dr. Bastiane para fixação e alongamento dos ossos.
Após o falecimento do pai, em 1989, o Dr. Sérgio Rudge passou a dedicar-se integralmente às atividades da Clínica Tráumato Ortopédica Oscar Rudge, com projetos de criar o primeiro Banco de Ossos privado do país.
Patologias tratadas na CTOOR: artrite reumatóide ou artrose, coccigodínea, LER lesão do esforço repetitivo, osteogênese, osteoporose, patologias do joelho infantil, pseudoartrose, síndrome de piriforme aguda bilateral, tratamento conservador do pé torto, congênito idioático, casos clínicos e cirúrgicos

Ocupando um espaço equivalente a 300m2 da Clínica São Francisco de Assis, estão disponíveis quatro consultórios com equipamentos de última geração, cinco salas de exames complementares e um novo centro cirúrgico, ainda mais moderno, com o melhor da tecnologia oftalmológica.
A equipe da clínica é formada por médicos com especialização nas principais áreas da oftalmologia. “Sabemos que, mais do que tecnologia, o paciente busca a sensibilidade no contato médico. Por isso, além de qualificação técnica e científica, nossos profissionais investem constante orientação e treinamento para fornecer um serviço personalizado e um diagnóstico preciso. “
Serviços Ambulatoriais: Cirurgia refrativa, Cirurgias oculares, Estimulação visual precoce, Estrabismo, Glaucoma, Lentes de contato, Órbita, Ortóptica, Plástica Ocular, Retina e Vítreo, Trauma Ocular, Uveítes, Visão subnormal.
Exames complementares e terapias: Campimetria computadorizada, Curva tensional, Exame de motilidade ocular, Exercícios ortópticos e pleóticos, Fotocoangulação a laser, Fototerapia termodinâmica, Gonioscopia, Mapeamento de retina, Microscopia especular da córnea, Retinografia, Tela de Amnsler, Teste de adaptação de lente de contato, Teste ortóptico, Teste para acuidade visual com contraste e cores computadorizado, Topografia da córnea, Ultrassonografia ocular – Ecografia, Yag Laser (capsulotomia posterior e iridectomia).
Procedimentos cirúrgicos: Aplicação de toxina botulínica tipo A para estrabismo e plástica, Catarata com implante intraocular, Cirurgia refrativa a laser, Correção de estrabismo, Glaucoma, Injeção intravítrea para tratamento de degeneração macular, Plástica ocular e vias lacrimais, Retina e Vítreo, Transplante de córnea e conjuntiva

O nome do Centro Médico é uma justa homenagem ao genial fisiologista francês Charles Robert Richet, nascido em 25 de agosto de 1850, falecendo aos 84 anos, deixando todo o seu legado em 4 de dezembro de 1935. Foi descobridor dos mecanismos da anafilaxia, sensibilidade anormal a tratamento com soro, e a forma de testá-la (1902) laureado, por isto, com o Prêmio Nobel de Medicina em 1913. Faleceu em Paris depois de uma vida completamente dedicada a ciência e a Medicina, incluindo estudos que ajudaram a entender melhor as funções gástricas, as respostas do sistema imune e algumas das funções cerebrais.
O Centro Médico Richet Barra iniciou suas atividades setembro de 1997, trazendo para o bairro um novo conceito em logística de atendimento médico, humanismo, inovação tecnológica, profissionais de primeira linha e serviços médicos com alto nível de padrão.
Especialidades e procedimentos: acupuntura, alergia/imunologia, análises clínicas, artroscopia, audiologia, reprodução humana assistida, inseminação, FIV, ICSI, cardiologia, cirurgia do aparelho digestivo e videolaparoscopia, cirurgia geral, cirurgia cardiovascular/endovascular, cirurgia de cabeça e pescoço, cirurgia oncológica, obesidadede, mastologia, cirurgia plástica estética e reparadora, medicina estética, cirurgia dentária, cirurgia bariátrica, geriatria, endocrinologia, endoscopia, nutrologia, colo-proctologia, dermatologia, cosmiatria, fisioterapia, shiatsu, pilates, RPG, fonoaudiologia, ginecologia, obstetricia, mastologia, histeroscopia, Centro de Mioma, medicina ortomolecular, homeopatia, medicina interna, hepatologia, neurologia, neurocirurgia, nutrição, prevenção do câncer, menopausa, odontologia clínica e ortodontia, odontopediatria, oftalmologia, ortodontia, ortopedia e traumatologia, pediatria, psicanálise (crianças, adolescentes, adultos e casais), psicologia, psicomotricia, psicopedagologia, psiquiatria, radiologia, reumatologia, terapia de casal e família, urologia

Dermatologia, estética, saúde e bem-estar em um único espaço. A Amaderm percebe a pele como a superfície de uma série de mudanças internas que revelam a saúde do paciente. Por esse motivo, a Amaderm Medicina Avançada oferece a seus pacientes um atendimento diferenciado, utilizando tecnologia avançada nos tratamentos realizados na clínica.
Sob a direção da dermatologista Dra. Adriana Aquino, criou-se um centro multidisciplinar com especialistas nas áreas de Dermatologia, Endocrinologia, Estética, Fisioterapia e Homeopatia, unindo conhecimentos práticos e científicos no desenvolvimento de programas personalizados, direcionados à melhoria da saúde, beleza e bem-estar de seus pacientes.

A Endodiagonostic é uma empresa composta por equipe multidisciplinar, que engloba o diagnóstico preciso e o tratamento das enfermidades de todo o trato digestivo. A empresa tem como objetivo trazer ao público do Rio de Janeiro o que há de mais moderno e inovador no segmento médico, oferecendo um serviço de ponta para seus clientes.
Cada vez mais as pessoas buscam novas técnicas e maneiras de ficarem mais bonitas e se encaixarem nos padrões estéticos hoje estipulados. A Endodiagnostic, uma empresa especializada em procedimentos e tratamentos digestivos, está trazendo aos seus pacientes uma nova alternativa para o tratamento da obesidade e para o emagrecimento saudável.
Unidades RJ: Copacabana, Barra da Tijuca e Niterói.
Especialidade da Clínica: clínica médica, gastroenterologia, vídeo endoscopia digestiva, vídeo colonoscopia, retossigmoidoscopia flexível, gastronomia, endo prótese de esôfago e cólon, emagrecimento saudável - balão intra gástrico.

A Clínica Dermatológica Paula Bellotti foi criada com uma filosofia inovadora que alia estudo, pesquisa, tecnologia de ponta e associação de tratamentos para oferecer aos pacientes tratamentos diferenciados e personalizados em Dermatologia Cosmiátrica, Clínica e Cirúrgica.
Para isso, a médica dermatologista, desenvolveu e implantou no Rio de Janeiro uma metodologia de trabalho baseada na análise e avaliação criteriosa das necessidades, expectativas e desejos dos pacientes que desejam aliar juventude, saúde, beleza e qualidade de vida, buscando permanentemente inovação e profissionalização de sua equipe.

O bairro de Campo Grande experimenta um esplêndido crescimento desde o início dos anos 90 . A região tem o maior contingente populacional da cidade e sua região central é uma das mais valorizadas da zona oeste.
Além de uma estrutura completa de comércio, o bairro continua se expandindo com a construção de prédios residenciais. Este crescimento aumenta também, a demanda na área de saúde. Em breve, o bairro receberá um moderno centro médico, já considerado um dos mais completos da cidade. O West Medical Center concentrará um seleto grupo de médicos, fisioterapeutas e laboratórios, preenchendo às necessidades nos cuidados com a saúde de moradores do bairro e adjacências.
O novo centro médico também disponibilizará uma ampla variedade de lojas comerciais e de serviços.
Obras previstas para término até agosto de 2010.
Conheça o empreendimento acessando o site.

“Atualmente, estamos involuindo posturalmente, ou seja, deixando de ser considerados como “Homo erectus” e cada vez mais, nos tornando “Homo sentadus”, segundo o criador do método de Reeducação Postural Global, Phillipe Souchard. Isto se deve às atuais condições de vida, profissionais, culturais, locomotivas entre outras.
Estas exigências causam conseqüências avassaladoras em termos da postura ortostática, ou seja, de pé, por causa do parâmetro do centro de gravidade, do desequilíbrio de algumas cadeias musculares, falta de flexibilidade geral do corpo, respiração ruim entre outras.
Através de observações e estudos fisioterapeuticos ao longo dos anos, descobriu-se que estas mudanças estão causando também alterações em importantes “Captores posturais”, que são receptores de informações para o cérebro, a fim de que este as processe e responda através de estímulos muscular tônico posturais, segundo afirma Dr. Bernard Bricot.”
Unidades RJ: Tijuca, Flamengo e Recreio dos Bandeirantes

A Rede D’Or criou um moderno e completo serviço especializado no diagnóstico e tratamento dos miomas uterinos. Localizado dentro do Hospital Barra D’Or e com unidades de atendimento na Barra da Tijuca - Barra Life Medical Center e em Botafogo, no Rio de Janeiro, o Centro de Miomas é composto por uma equipe multidisciplinar de ginecologistas, radiologistas, anestesista e psicóloga, reunindo em um só local todas as opções tratamento disponíveis atualmente.
Além de oferecer as unidades da rede Labs D’Or para o diagnóstico e a dos hospitais D’Or para realização dos tratamentos, o Centro de Miomas é o único na América do Sul a dispor do método não invasivo mais moderno e promissor para o tratamento dos miomas uterinos, o ExAblate 2000, integrando uma rede de mais de 60 centros de referência médica em todo mundo. Aprovado pelo FDA (Food and Drug Administration), nos Estados Unidos, e pela Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária), no Brasil, o aparelho está em funcionamento desde 2007 no país, com diversos casos de sucesso.

A Clinaire é uma clínica de vacinas que há 18 anos conta com a experiência de especilalistas em imunização de crianças, jovens, adultos e idosos. A missão da clínica é prevenir a manisfestação de um processo de debilidade física e assim garantir a qualidade de vida do indivíduo.

Preparados para atender seu público com conforto e segurança, o Centro Clínico do Méier oferece um um ambiente amplo e acolhedor localizado no coração do bairro, em rua de fácil acesso.
No CCM, as atividades médicas estão integradas num mesmo local distribuídos em 14 consultórios, incluindo áreas como psicologia e estética.
Todo o 1º andar tem acessibilidade planejada para idosos e portadores de necessidades especiais.
O CCM está situado próximo ao Bronstein e Sérgio Franco, dois dos maiores laboratórios de análises clínicas da cidade.
Especialidades médicas e procedimentos: clínica médica, angiologia, neurologia, cardiologia, urologia, endocrinologia, geriatria, dermatologia, nutrologia, psicologia adulta e infantil, psicopedagogia, fisioterapia, medicina estética, terapias orientais alternativas, massoterapia e pilates

A Amacor Serviços Médicos, clínica médica localizada em três regiões do Rio de Janeiro: Campo Grande (sede), Centro e Méier, vêm desde 1990, desenvolvendo um amplo trabalho de medicina preventiva, com avaliação e monitoramento de risco, valorizando aspectos ligados à saúde com enfoque na qualidade de vida e longevidade.
Utilizando idêntica tecnologia dos maiores centros de diagnóstico da cidade do Rio de Janeiro, a Amacor, dispõe de uma equipe multidisciplinar qualificada nas áreas de medicina, enfermagem, pdicologia e nutrição.
Unidades RJ: Campo Grande, Méier e Centro

A Clínica Ortopédica Cotrauma foi fundada em 1980, fica localizada na Av. Ataulfo de Paiva, 355 Andar térreo - Leblon
O setor de fisioterapia está localizado no 1º andar, com acesso pelo elevador - inclusive para acesso a cadeirantes. Este setor possui 20 boxes, além de uma sala exclusiva para cinesioterapia.

O Saens Pena Medical Center é um dos mais tradicionais Centros de Saúde do Rio de Janeiro. Localizado em plena Praça Saens Pena, o complexo apresenta médicos e clínicas das mais diversas especialidades. Consulte site. Galeria comercial com variedades de produtos e serviços.

Atuando há mais de 20 anos no Rio de Janeiro, o Centro Oftalmológico de Ipanema e Barra está situado em Ipanema e Barra da Tijuca. A Clínica possui: salas para consultas, salas para exames especiais, adaptação de lentes de contato, centro para microcirurgias e cirurgias a laser. Todos os equipamentos da clínica são de última geração especializada equipe médica.
Exames: Angiofluoresceinografia, Acuidade Visual a Laser, Campimetria, Teste Ortóptico, Ecobiometria Ultrassônica, Glaucoma Vias Lacrimais, Gonioscopia, Mapeamento de Retina, Neuro Oftalmológico, Paquimetria, Pentacam, Retinografia, Ultrassonografia Tipo A e B
Cirurgia: Catarata com Implante de Lente Intraocular, Estrabismo, Plástia de Pálpebra, Ptose, Miopia a Laser, Astigmatismo e Hipermetropia a Laser, Implante de Lente Intraocular, Fototrabeculoplastia, Fotocoagulação, Reconstrução do Globo Ocular, Capsulectomia com Yag Laser, Transplante de Córnea, Glaucoma, Tumores Oculares, Vias Lacrimais, Vitrectomia, Retinopexia, Monovisão, Maculopatias.
Unidades RJ: Ipanema e Barra da Tijuca

A Clínica Dermatológica de Ipanema CDI, fundada em 1969 apresenta instalações modernas e aparelhagem de última geração para diagnósticos e tratamento de doenças da pele, unhas, cabelos, cirurgia dermatológica (pequenos procedimentos com anestesia local), laser e medicina estética.
Unidades RJ: Ipanema: Farme de Amoedo e Barra da Tijuca: Shopping Millenium

Em 1994 foi inaugurado o Centro Médico Barra Shopping um dos mais avançados centros médicos da América Latina.
Nos seus dez mil metros quadrados, localizados no 3º piso da Expansão, 28 clínicas especializadas e integradas, entre as quais laboratório, centro de diagnóstico de alta precisão e clínica odontológica funcionam de 9:00 às 20:00 horas, de segunda a sexta, algumas sábados, domingos e feriados, além da Clínica Pediátrica e o Day Hospital em regime de 24 horas.
Empresas Âncoras: CDPI, Day Hospital, Laboratório Lâmina, Medilabs, Pró Echo, Pró Vídeo

Criado como fruto de uma parceria entre a ASIA e um grupo de empresários ligados à área médica. O projeto funciona dentro do Ambulatório São Luis Gonzaga oferecendo à população carente exames médicos de qualidade e baixo custo como: ultrassonografia, mamografia, ressonância magnética, ecocardiograma, endoscopia e ergometria, fundamentais para o diagnóstico de determinadas patologias.
Para ser atendido, o paciente precisa trazer sua identidade, CPF, comprovante de renda e solicitação médica. Instalado em Botafogo, zona sul do Rio de Janeiro, o Projeto é a realização de um sonho do radiologista Romeu Côrtes Domingues, diretor médico de duas clínicas de radiologia. Um projeto voltado para a população de baixa renda no Rio de Janeiro, com o objetivo de dar acesso a exames complexos como ressonância magnética, ultra-som e mamografia para mais de 2.000 pessoas por mês, a preços subsidiados (em média 85% abaixo dos cobrados por clínicas particulares), isto é, a quantia a ser paga para realização desses exames sofisticados, corresponde a 15% daqueles praticados pelas clinicas mais bem equipadas da cidade.
Estão envolvidos nesse projeto médicos da CDPI Clínica de Diagnóstico por Imagem e da Clínica de Ressonância e Multi-Imagem, membros do Colégio Brasileiro de Radiologia e com formação no exterior, a ASIA Associação dos Antigos Alunos dos Padres Jesuítas, empresas apoiadoras e patrocinadoras (vide site).
A Clínica atende somente a pacientes com pedidos de exames feitos por hospitais da rede pública de saúde. Eles passam por uma entrevista com uma assistente social para posteriormente serem encaminhados ao exame.
Toda a receita provenientes do pagamento desses exames, é reinvestida no Projeto.

A Cortrel nasceu no Leblon em 1971, criada por um renomado grupo de ortopedistas. O objetivo era oferecer atendimento médico de excelência ao bairro. Este atendimento conquistou rapidamente a população do Rio de Janeiro.
A Cortrel foi uma das primeiras clínicas a proporcionar tratamento médico traumato-ortopédico a seus pacientes, dentro do conceito de subespecialidades. Foi a primeira do Rio a oferecer um dos mais revolucionários tratamentos intensivos em ortopedia: o Tratamento por Ondas de Choque (Focais e Radiais). E inovou mais uma vez, criando o Fisiotrainner: o atendimento fisioterápico personalizado e adequado às particularidades de cada paciente.
O corpo clínico d aCortrel é altamente especializado, além de ser constantemente requisitado para proferir palestras em Congressos Nacionais, Internacionais e Mesas de Debate Clínico.

Em março de 2009 é inaugurado no bairro de Botafogo um dos mais avançados centros médicos do Rio de Janeiro, apto a oferecer à população do Rio uma medicina moderna e eficiente.
Nos seus 1400 metros quadrados, o Real Medical Center reune conceituados especialistas de diversas áreas da medicina, disponibilizando, ainda, um sistema computadorizado central que permite a integração de todas as suas 60 clínicas e recepções, facilitando a sua comunicação interna. Um trabalho que agiliza os diagnósticos, oferecendo aos pacientes o conforto de um atendimento rápido e eficiente.

A Psicoclínica Cognitiva do Rio de Janeiro é uma clínica especializada em psicoterapia cognitivo-comportamental, uma das mais eficientes formas de psicoterapia existentes atualmente. Um dos objetivos do atendimento clínico é oferecer tratamento para diversos transtornos psicológicos ou outras dificuldades emocionais. As sessões podem ser individuais ou em grupo, para crianças, adolescentes, adultos e idosos.
O terapeuta cognitivo-comportamental trabalha em conjunto com o cliente, aplicando e ensinando uma série de técnicas para que a pessoa possa sentir-se melhor, ao mesmo tempo em que adquire autoconhecimento.
Tratamento do stress, depressão, transtorno de ansiedade generalizada, ansiedade social, transtornos alimentares, dor crônica, transtorno do pânico, transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, transtorno obsessivo compulsivo.

A Clínica da Mão e Microcirurgia é constituída por um grupo de seis médicos, especializados em Cirurgia da Mão. Filiados à Sociedade Brasileira de Cirurgia da Mão, com atuação na cidade do Rio de Janeiro, dedicam-se prioritariamente a tratar das condições que afetam a região da mão e punho. Atuam também nas condições que acometem os nervos periféricos e aquelas que possam necessitar de tratamento por meio de técnica microcirúrgica à qualquer nível do aparelho locomotor (membros).
A Clínica da Mão está de sobreaviso 24 horas por dia, 7 dias por semana. Pacientes com lesões na Mão atendidos na Clínica São Vicente da Gávea, Hospital Barra D`or , Quinta D`or, que tenham indicação de tratamento cirúrgico dada pelo médico plantonista , terão seus casos avaliados e tratados em tempo hábil após contato telefônico e solicitação por parte destes hospitais.
Consultas e acompanhamentos pós-cirúrgicos podem ser feitos nos consultórios em Botafogo ou Barra da Tijuca , de acordo com a procedência e preferência do paciente.

A Spaço Vascular dispõe de duas unidades, uma no coração dos Jardins em São Paulo e a outra na Rua Dona Mariana no Rio de Janeiro, bairro da zona sul em Botafogo.
O doutor Eduardo Toledo de Aguiar, diretor da instituição, graduou-se em medicina em 1972 pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Completou sua Residência Médica no Hospital das Clínicas da FMUSP e iniciou sua pós-graduação pelo Mestrado, seguido do Doutorado. Como Livre Docente e chegou a Professor Associado da Disciplina de Cirurgia Vascular do Departamento de Cirurgia da própria FMUSP. Deixou a carreira universitária e, dedica-se desde então, em regime integral, ao Spaço Vascular.

Localizado na região de hospitais e clínicas de Londrina e Rio de Janeiro, o Centro Médico Athenas é uma clínica médica privada, com alto padrão de qualidade no setor de saúde, nas áreas de antienvelhecimento, ortomolecular, obesidade, clínica da dor e neurologia.
Programas e Serviços:
O Spa Oriental Athenas oferece banho com especiarias e óleos essenciais, massagem facial com mascara de argila verde, sauna seca finlandesa de cedro, massagem relaxante, drenagem linfática com argila verde e muito mais.
Massagens e Terapias:
drenagem linfática manual corporal e facial, massagem relaxante, quick massagem, massagem modeladora e redutora, reflexologia podal, bambuterapia corporal e facial, terapia de pedras quentes e frias.
Acesse também: http://clinicadador.blogspot.com/

Com 132 consultórios e clínicas que reúnem profissionais de diversas especialidades médicas, 44 lojas e um Centro de Estudos, todos informatizados com tecnologia avançaa em informática médica, o Centro Médico Botafogo se tornou uma das referências em saúde no Rio de Janeiro. Foi o primeiro prédio voltado exclusivamente para médicos a ser construído no Brasil e hoje têm mais de 20 anos de história neste setor.
Clínicas Âncoras do CMB:Associação Psicanalítica Rio 3, Centro de Densitometria Óssea, CID Centro de Investigações Diagnósticas, CIURJ Centro Integrado de Urologia RJ, Pro Echo, Urologistas Associados e Vaccini Clínica de Vacinação.

O Centro Neurológico da Tijuca completou, em fevereiro de 2010, 31 anos de existência, no mesmo endereço, prestando serviços de qualidade nas especialidades neurologia, neurologia infantil, neurocirurgia e neurofisiologia clínica.
O CNT realiza o tratamento cirúrgico das hérnias discais lombares, cervicais e toráxicas bem como a instrumentação da coluna vertebral nos seus diversos segmentos, e, também, biópsias cerebrais (estereotaxia) o tratamento cirúrgico dos tumores cerebrais, das Mal Formações Artério-Venosas, dos Aneurismas Intracranianos e das patologias dos Nervos Periféricos.

A Clínica Terapêutica Harmonya entende que caminho para a conquista e a manutenção da saúde passa pela visão integrada de cada indivíduo. A Harmonya oferece um espaço dedicado a esta prática: corpo e mente em sintonia para a melhor qualidade de vida.
A atuação de equipe multidisciplinar, que inclui especialidades como dermatologia, ortomolecular, nutrição, psicologia, psiquiatra e psicanálise, é responsável pelo olhar global, o que permite estabelecer, em conjunto com o paciente, a melhor terapia a ser adotada, em cada caso, em cada situação.
Especialidades: angiologia, cardiologia, cirurgia plástica, clínica médica, dermatologia, fisioterapia, ginecologia, mastologia, medicina ortomolecular, nutrição, psicanálise, psicoterapia, psiquiatria

A Rede Oncologistas Associados vem oferecendo atendimento especializado desde 1983, dispondo de uma equipe de especialistas reunindo médicos oncologistas clínicos e hematologistas, inclusive pediátricos, além de enfermeiros, psicólogos, nutricionistas e estomaterapeutas.
Os profissionais da Rede são essencialmente voltados para a área oncológica e provenientes de reconhecidos centros médicos nacionais e internacionais.
A rede dispõe atualmente de onze unidades de atendimento estabelecidas nos bairros de Botafogo, Barra da Tijuca, Jacarepaguá, Tijuca, Bonsucesso e Olaria, além de estar presente também nos municípios de Duque de Caxias e São Gonçalo.
Por iniciativa de um grupo de veteranos, instituiu o ‘Conte Conosco’, um serviço gratuito, também oferecido a pacientes externos à Clínica.
O compromisso da Oncologistas Associados no tratamento do câncer se traduz em seu pionerismo e padrão de qualidade, apoiando o paciente e seus familiares para que melhor possam enfrentar esta doença.

Fundado há mais de 30 anos, o Centro Dermatológico Professor Azulay é referência em Dermatologia na cidade do Rio de Janeiro. Com uma equipe de especialistas que atuam nas diversas áreas da Dermatologia, o Centro oferece procedimentos eficazes e modernos em tratamentos clínicos, estéticos e na área de nutrição.
Tratamentos Dermatológicos: Laser, Fototerapia e Crioterapia.
Tratamentos Estéticos: Rejuvenescimeto com uso de toxina botulínica, Preenchimeto, Peeling e Limpeza de pele com aplicação de neve carbônica.